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2018年10月22日临床执业助理医师(新)试题(第 1 套 - A2型)

2018-10-22 18:05| 发布者: 本站编辑| 查看数: 29| 评论数: 0

摘要:
■ A2型题

1. 高氟地区斑釉牙和氟骨症多发,低氟地区龋齿多发,这种现象称为
  • A.自然疫源性地方病
  • B.统计性地方病
  • C.聚集

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■ A2型题

1. 高氟地区斑釉牙和氟骨症多发,低氟地区龋齿多发,这种现象称为
  • A.自然疫源性地方病
  • B.统计性地方病
  • C.聚集性地方病
  • D.化学元素性地方病
  • E.输入性地方病

2. 张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定
  • A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果
  • B.李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走
  • C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动
  • D.小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试
  • E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

3. 女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3—4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难.查血:,分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱.查肺功能:FVC正常,正常,正常,DLeo正常.最恰当的诊断是
  • A.慢性阻塞性肺病(COPD)
  • B.肺结核
  • C.支气管哮喘
  • D.支气管扩张
  • E.慢性支气管炎

4. 男,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重.查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的诊断是
  • A.慢性支气管炎
  • B.阻塞性肺气肿
  • C.慢支并发阻塞性肺气肿
  • D.支气管扩张症
  • E.支气管哮喘

5. 男性,70岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史.因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊.住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰.X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠.最可能的诊断是
  • A.肺炎球菌肺炎
  • B.肺脓肿
  • C.克雷伯杆菌肺炎
  • D.干酪性肺炎
  • E.金黄色葡萄球菌肺炎

6. 男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰,不能平卧.既往体检时心脏听诊无异常发现.体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音.患者喘憋最可能的原因是
  • A.心肌梗死后综合征
  • B.心脏乳头肌断裂
  • C.心脏游离壁破裂
  • D.心室膨胀瘤
  • E.肺动脉栓塞

7. 男性,52岁,活动后气促2周.查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝肿大,下肢水肿.X线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰.患者最可能为
  • A.充血性心肌病
  • B.病毒性心肌炎
  • C.风湿性二尖辦狭窄并关闭不全
  • D.心包积液
  • E.肺心病

8. 一52岁男性患者,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡.尸检发现左心室前壁大面积坏死.最可能发生阻塞的血管是
  • A.右冠状动脉
  • B.左冠状动脉旋支
  • C.窦房结动脉
  • D.左冠状动脉前降支
  • E.后室间支

9. 男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常.查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体.最可能的诊断是
  • A.消化性溃疡穿孔
  • B.肠梗阻
  • C.急性胰腺炎
  • D.胆石症
  • E.急性阑尾炎

10. 男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安.查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛.首先考虑的诊断是
  • A.急性胆囊炎
  • B.胆总管结石
  • C.胆道蛔虫病
  • D.急性胰腺炎
  • E.急性胃炎

11. 男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少.查:血压160/100mmHg,尿蛋白++.尿沉渣:红细胞++,Scrl30μmol/L.2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr520μmol/L.哪种疾病可能性大
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.急进性肾小球肾炎
  • C.慢性肾炎
  • D.肾病综合征
  • E.高血压肾病

12. 25岁女性,因腹部包块一年余,无明显增大,月经正常,经检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm,活动,X线平片可见点状钙化阴影.应诊断为
  • A.子宫肌瘤
  • B.卵巢畸胎瘤
  • C.卵巢巧克力囊肿
  • D.纤维瘤
  • E.炎性包块

13. 24岁初产妇,停经18周时测血压130/90mmHg,现停经32周,近2周下肢浮肿,近3日头痛、视物不清,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下列哪项诊断正确
  • A.中度妊高征
  • B.轻度妊高征
  • C.先兆子痫
  • D.慢性高血压
  • E.慢性高血压合并先兆子痫

14. 26岁初产妇,妊娠39周,肩右后位,于24小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环.本例恰当处理应是
  • A.持续吸氧
  • B.静脉注射地西泮
  • C.静脉滴注缩宫素
  • D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
  • E.行剖宫产术

15. G1P0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院.胎心好,宫口开全,先露S=-1.骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择
  • A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
  • B.胎吸术
  • C.产钳术
  • D.自然分娩
  • E.剖宫产术

16. 女性,35岁,患慢性胃炎5年余,头晕、乏力2月余,按贫血治疗,给硫酸亚铁口服1周,化验白细胞,血小板血红蛋白60g/L.红细胞大小不等,中心淡染,网织红细胞4.5%,骨髓中铁粒幼细胞减少.诊断应该是
  • A.再生障碍性贫血
  • B.缺铁性贫血
  • C.溶血性贫血
  • D.巨幼细胞贫血
  • E.感染性贫血

17. 男性,30岁,因精神刺激后烦躁易怒,连日不能入眠,消瘦、纳差、腹泻,甲状腺I度肿大,无杂音,心率110次/分,心音有力.首先应进行的检查是
  • A.心电图
  • B.胸透
  • C.血常规
  • D.脑电图
  • E.

18. 女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯.当时神志清楚.每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转,各项身体检查均未发现异常.以下诊断中最应当考虑的是
  • A.恐怖症
  • B.抑郁症
  • C.焦虑症
  • D.躯体形式障碍
  • E.癔症转换症状

19. 某大学生,近1周变得孤僻少语,上课时注意力不集中,在一次听广播时,突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时播音的内容毫无关系.这个学生可能出现什么精神症状
  • A.听幻觉
  • B.错觉
  • C.原发性妄想
  • D.继发性妄想
  • E.被控制妄想

20. 男,18岁,大学一年级学生,近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”.几次从澡堂里赤身裸体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时牛夜在操场大声唱歌.入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,最可能的分型是
  • A.偏执型
  • B.紧张型
  • C.青春型
  • D.单纯型
  • E.未定型

21. 男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
  • A.桡神经
  • B.尺神经
  • C.腋神经
  • D.正中神经
  • E.肌皮神经

22. 男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是
  • A.清创应不迟于伤后24小时
  • B.清创无须应用止血带
  • C.清创按从浅层到深层进行
  • D.骨折可以暂不处理
  • E.肌腱神经损伤必须一期修复

23. 患儿,5岁,3天来眼和下肢浮肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白+++,红细胞++/HP,AS0600U,最可能的诊断是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.泌尿系感染
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.肾炎性肾病
  • E.单纯性肾病

24. 男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热.肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为
  • A.新生儿溶血病
  • B.新生儿败血症
  • C.新生儿肝炎
  • D.生理性黄疸
  • E.新生儿胆道闭锁

25. 男,10个月,吐泻一周,嗜睡、口渴、尿量减少.皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L.考虑为
  • A.中度低渗性脱水
  • B.中度等渗性脱水
  • C.中度高渗性脱水
  • D.重度低渗性脱水
  • E.重度等渗性脱水

26. 25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已2周,血涂片查到疟原虫.经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是
  • A.奎宁
  • B.乙胺嘧啶
  • C.甲氟喹
  • D.青蒿素
  • E.伯氨喹啉

27. 女性,22岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANAl/160(+).首先考虑的诊断是
  • A.风湿性关节炎
  • B.系统性红斑狼疮
  • C.急性肾小球肾炎
  • D.关节型过敏性紫癜
  • E.原发性肾病综合征

28. 男,50岁,厨师,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的
  • A.1.0%
  • B.1.5%
  • C.2.0%
  • D.2.5%
  • E.3.0%

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