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2019年01月24日中医师应试习题集试题(第 1 套 - A2型)

2019-1-24 18:15| 发布者: 本站编辑| 查看数: 169| 评论数: 0

摘要:
■ A2型题

1. 某男,42岁。干咳1年,未认真治疗,近因参加劳动,咳嗽加剧,并咳血数口。现痰中带血丝,心烦,自感手足心热,睡时常出汗,

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■ A2型题

1. 某男,42岁。干咳1年,未认真治疗,近因参加劳动,咳嗽加剧,并咳血数口。现痰中带血丝,心烦,自感手足心热,睡时常出汗,小便少,大便干,舌红苔少而干,脉细数。临床诊断最可能是
  • A.燥邪犯肺证
  • B.热邪壅肺证
  • C.肝火犯肺证
  • D.肺阴虚证
  • E.以上都不是

2. 某女,3岁。患“乙脑”病第八天,低热不退,颧红盗汗,失语,手足蠕动,舌红绛苔无,脉细数。临床诊断最可能是
  • A.肝阴虚
  • B.肾阴虚
  • C.肝肾阴虚
  • D.阴虚动风
  • E.血虚动风

3. 某男,29岁。近1个月来失眠多梦,伴头晕耳鸣,胸闷不舒,痰多,烦热,舌红苔黄腻,脉弦数。临床诊断最可能是
  • A.心血虚证
  • B.心阴虚证
  • C.痰火扰心证
  • D.胆郁痰扰证
  • E.心火亢盛证

4. 某男,38岁。患胃病已近十年,每日饭后,即感胃脘隐痛,饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲,大便不成形,每日一次,舌淡苔薄白,脉缓。临床诊断最可能是
  • A.胃气虚证
  • B.脾胃气虚证
  • C.脾阳虚证
  • D.胃阴虚证
  • E.以上都不是

5. 某女,52岁。患过敏性鼻炎已近十年,每遇气温变化即鼻塞流清涕,喷嚏不断,平素怕冷,面白,气短、自汗,舌淡苔白,脉沉细。临床诊断最可能是
  • A.肾阳虚证
  • B.肺气虚证
  • C.肺肾气虚证
  • D.风寒犯肺证
  • E.以上全都不是

6. 患者心烦不得卧,1:3燥咽干,舌尖红,脉细数。其诊断是
  • A.太阴病证
  • B.厥阴病证
  • C.少阳病证
  • D.少阴热化证
  • E.少阴寒化证

7. 女。50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋(腓肠肌痉挛),近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。西医诊断为“缺钙”。舌淡苔白,脉沉迟少力。最佳选药是
  • A.羌活
  • B.木瓜
  • C.独活
  • D.桑寄生
  • E.秦艽

8. 一男孩,5岁。发热39.5℃,咽喉肿痛,咳嗽,鼻塞流涕,头痛,面部和耳后有针头大小的丘疹,部分融合呈砖红色,或片状斑丘疹。诊断为麻疹初起,属风热外束肌表,宜选下列何组药物治疗
  • A.荆芥、防风、桂枝
  • B.麻黄、桂枝、荆芥
  • C.薄荷、牛蒡子、蝉蜕
  • D.葛根、桑叶、蔓荆子
  • E.柴胡、升麻、葛根

9. 男,45岁。胸闷,咳嗽,咯吐痰涎,色白清稀,鼻塞流涕,宜选下列归何经的药物治疗
  • A.归肺经
  • B.归心经
  • C.归肝经
  • D.归膀胱经
  • E.归脾经

10. 某女,36岁。因“先兆流产”前来就诊。已妊娠两个半月,近日突然“见红”,并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满、不思饮食。望诊:舌淡、苔白,脉滑。最佳选药是
  • A.生姜
  • B.半夏
  • C.砂仁
  • D.桑寄生
  • E.杜仲

11. 患者久病尿血,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选
  • A.知柏地黄丸
  • B.无比山药丸
  • C.小蓟饮子
  • D.归脾汤
  • E.十灰散

12. 暑季,身热汗多,咽干口渴,体倦气短,舌红少津,脉虚细,治宜选用
  • A.生脉散
  • B.白虎汤
  • C.白虎加人参汤
  • D.清暑益气汤
  • E.六一散

13. 王某,男,因恼怒后两胁胀痛,掏闷不舒,呕恶不欲食,口苦,舌红,脉弦滑。针灸取穴为
  • A.期门、阳陵泉、太冲、足三里
  • B.支沟、阳陵泉、期门、丘墟
  • C.期门、阳陵泉、膈俞、三阴交
  • D.肝俞、肾俞、期门、三阴交
  • E.大包、阳陵泉、三阴交、足三里

14. 闫某,女,63岁。长期咽喉不适感,隐痛,咽喉稍肿,色暗红,舌淡红,苔薄白,脉沉细。欲求针灸配合治疗。可取腧穴
  • A.少商、合谷、尺泽、关冲
  • B.少商、合谷、列缺、外关
  • C.太溪、照海、鱼际、三阴交
  • D.太渊、丰隆、列缺、合谷
  • E.以上都不可

15. 李某,男,45岁。5年来,胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为
  • A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷
  • B.中脘、内关、足三里、梁门、建里
  • C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交
  • D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元
  • E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭

16. 患者钱某,女性,38岁,身热,汗少,肢体痠重,头昏重胀,心烦口黏,苔薄黄腻,脉濡数,治宜选用
  • A.荆防败毒散
  • B.藿香正气散
  • C.玉屏风散
  • D.新加香薷饮
  • E.参苏饮

17. 患者女性,36岁。腹部胀满疼痛,攻窜不定,痛引少腹,每于情绪不良时加重,得矢气后疼痛可减,舌苔薄白,脉弦。该病例中医辨证为
  • A.气滞血瘀
  • B.气机郁滞
  • C.寒阻气滞
  • D.气滞化热
  • E.食阻气滞

18. 患者女性,42岁,有腹痛病史3年。腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉弦。该病例中医辨证为
  • A.肝气郁滞
  • B.气滞血瘀
  • C.瘀热互结
  • D.寒凝血瘀
  • E.血瘀挟虚

19. 患者,女,57岁。有15年肺胀病史。1周前,劳累后出现面浮肢肿,呼吸浅促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,畏寒,食少纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选
  • A.济生肾气丸
  • B.真武汤
  • C.实脾饮
  • D.参附汤
  • E.金匮肾气丸

20. 患癫病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦体惰,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱,宜辨证为
  • A.痰气郁结
  • B.心脾两虚
  • C.气郁
  • D.痰阻
  • E.脾虚

21. 患者男性青年,素体壮实,3天来出现腹痛胀满,按之痛甚,自述烦热口渴,大便秘结,舌质红、苔黄厚,脉滑实有力。中医辨证为
  • A.实热证
  • B.虚寒证
  • C.食滞证
  • D.气滞证
  • E.寒实证

22. 王某,女,31岁。午后至夜间发热,少腹按痛,月经不调,经血有块,面部有瘀斑,舌有紫斑,脉象弦细。中医辨证为
  • A.桃红四物汤
  • B.少腹逐瘀汤
  • C.血府逐瘀汤
  • D.膈下逐瘀汤
  • E.桃核承气汤

23. 患者,女,50岁。证见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为
  • A.理气活血,通络消积
  • B.理气活血,软坚散结
  • C.理气活血,祛瘀软坚
  • D.大补气血,活血化瘀
  • E.通滞去积,活血化瘀

24. 患者张某,男性,42岁,发热恶寒,肢节痠痛,头痛,鼻塞声重,咳嗽轻微,咯吐白稀痰,苔薄白,脉浮。临床上最可能诊断
  • A.风寒感冒
  • B.风热感冒
  • C.时行感冒
  • D.气虚感冒
  • E.阴虚感冒

25. 王某,男,26岁。因多食辛辣刺激性食品诱发鼻衄,兼有齿衄,血色鲜红,口干鼻干,烦渴喜饮,口臭,大便干燥,舌红苔黄,脉数。方剂可选用
  • A.桑菊饮
  • B.银翘散
  • C.玉女煎
  • D.龙胆泻肝汤
  • E.知柏地黄丸

26. 患者,男,16岁,昨日饱食后出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化食物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。诊断属于
  • A.饮食停滞型呕吐
  • B.饮食停滞型胃痛
  • C.食滞肠胃型泄泻
  • D.饮食停滞型腹痛
  • E.以上都不是

27. 茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛,口渴尿赤,舌质红苔黄脉数证属
  • A.心脾火炽
  • B.脾胃实热
  • C.相火上炎
  • D.肝火妄动
  • E.阴虚肺热

28. 患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是
  • A.肛门旁皮下脓肿
  • B.骨盆直肠间隙脓肿
  • C.直肠后间隙脓肿
  • D.坐骨直肠间隙脓肿
  • E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

29. 某男,26岁,厨师,前天突然于右则口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮,治宜
  • A.清热解毒
  • B.凉血活血
  • C.疏散风热
  • D.通腑泻热
  • E.软坚消肿

30. 一老年男性患者,右侧阴囊红肿胀痛2天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大伴发热,口干喜冷饮,小便赤热,舌红苔黄,脉弦数,诊为囊痈,治宜
  • A.泻热汤
  • B.八正散
  • C.滋阴除湿汤
  • D.导赤散
  • E.五味消毒饮

31. 女患者,停经50天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,呕吐剧烈,呕吐物中有咖啡色血样物,发热口渴,精神萎靡,尿少便秘。舌红少苔脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂
  • A.独参汤
  • B.生脉散合增液汤
  • C.人参麦冬汤
  • D.人参滋血汤
  • E.当归补血汤

32. 女患者,小腹部有一包块,坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,月经量多。舌边有淤点,脉沉涩。宜选用
  • A.加味逍遥丸
  • B.开郁二陈汤
  • C.香棱丸
  • D.大黄牡丹皮汤
  • E.桂枝茯苓丸

33. 某女,每经行之时,则大便溏薄,腹痛即泻,脘腹胀满,两胁胀痛,方选
  • A.参苓白术散
  • B.痛泻要方
  • C.健固汤
  • D.四神丸
  • E.逍遥散

34. 女患者,孕4个月,突感小便频数而急,尿黄赤,灼热刺痛,胸闷食少。舌红苔黄腻,脉滑数。治疗宜首选
  • A.导赤散
  • B.龙胆泻肝汤
  • C.加味五淋散
  • D.八正散
  • E.二妙散

35. 女患者,16岁,未婚,以往月经规律,夏季过食冷饮,以致本次月经过期10余日未行,觉小腹绵绵作痛,便溏,诊断为
  • A.月经先期
  • B.闭经
  • C.经行腹痛
  • D.生理性闭经
  • E.以上都不是

36. 经血非时而下,时下时止,或淋漓不净,色紫黑有块,腹胀痛,舌质紫黯,脉涩,治法是
  • A.活血化瘀,固冲止血
  • B.理气活血,化瘀止痛
  • C.活血化瘀,行气止痛
  • D.活血化瘀,祛瘀生新
  • E.活血化瘀,止血调经

37. 患者,女,18岁,未婚。月经尚末初潮,体质虚弱,腰痠腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是
  • A.补气养血调经
  • B.滋阴益气调经
  • C.补肾养肝调经
  • D.健脾生血调经
  • E.补中益气调经

38. 患者已逾七七之年,时而畏寒,时而烘热汗出,头晕耳鸣,腰痠乏力,舌苔薄,脉细,治以
  • A.补肾扶阳,益养冲任
  • B.滋养肾阴,佐以潜阳
  • C.温肾扶阳,佐以健脾
  • D.滋肾宁心,交通心肾
  • E.滋肾养阴,养血柔肝

39. 患儿男,3岁,浮肿5天,查体:肢体浮肿,咳嗽,气急,心悸,胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白,脉细数无力,治疗首选方剂是
  • A.真武汤合小半夏汤
  • B.温胆汤合附子泻心汤
  • C.已椒苈黄丸加人参
  • D.已椒苈黄丸合参附汤
  • E.以上都不是

40. 患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为
  • A.参附汤
  • B.当归四逆汤
  • C.金匮肾气丸
  • D.活血逐瘀汤
  • E.六味地黄汤

41. 患儿女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为
  • A.黄连解毒汤
  • B.五味消毒饮
  • C.银翘散
  • D.桑菊饮
  • E.荆防败毒散

42. 患儿,1岁。发病于7月份,发热1个月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。其治法是
  • A.清肺热,温脾阳
  • B.养肺阴,温肾阳
  • C.补脾气,养胃阴
  • D.温脾阳,养胃阴
  • E.清心火,温肾阳

43. 患儿女,3岁,患儿极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,精神萎靡,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,大便稀溏,时有低热,口唇干燥,苔光,舌质淡,治疗首选方剂是
  • A.八珍汤
  • B.人参养荣汤
  • C.人参健脾丸
  • D.参苓白术散
  • E.大补元煎

44. 患者男性,70岁,近5年来乏力,尿频,每晚尿5~6次,但无尿痛,无尿急。昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重,查体在耻骨联合上区可触到一圆形具有压痛的弹性肿物。临床诊断最可能是
  • A.肾结石
  • B.多囊肾
  • C.前列腺肥大合并尿潴留
  • D.肾结核
  • E.输尿管结石

45. 男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死
  • A.急性非Q波心肌梗死
  • B.急性心内膜下心肌梗死
  • C.急性前壁心肌梗死
  • D.急性广泛前壁心肌梗死
  • E.急性前间壁心肌梗死

46. 男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排黏液便9次。体检:T37.8℃,BP135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(一),化验:血,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC25/HP。RBC10/HP。最可能的诊断是
  • A.慢性细菌性痢疾迁延型
  • B.肠炎
  • C.伤寒
  • D.阿米巴痢疾
  • E.直肠癌

47. 男性30岁,因半日来腹泻,2h前出现烦躁不安,于8月5日入院。腹泻次数频繁,约20余次,量较多,呈水样,伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来,在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐,吃过变质蛋白类食品,同食者未发病。体检:BP50/20mmHg,脉弱,重度脱水貌。外周血白细胞,中性粒细胞76%,粪便白细胞0~1/HP。诊断应首选考虑
  • A.中毒性痢疾
  • B.病毒性肠炎
  • C.沙门菌感染
  • D.嗜盐菌感染
  • E.霍乱

48. 男性,55岁。HBsAg(+)15年,近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常,从未出现腹腔积液和消化道出血。体检:肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜无明显黄染,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,质韧,移动性浊音(一)。化验:,HBeAg(+),HBeAb(-),血细胞总数3.0×,中性粒细胞。最主要的治疗是
  • A.应用胸腺肽
  • B.休息,补充维生素
  • C.抗纤维化治疗
  • D.拉夫米定0.19gqd
  • E.α一干扰素5MIU隔天一次

49. 男性,30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健,有吸毒史。体检:体温不高,血。为了查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是
  • A.检查血清免疫球蛋白水平
  • B.骨髓穿刺检查造血情况
  • C.查血糖
  • D.抗HIV
  • E.检查血清补体c3水平

50. 一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属
  • A.意外事件
  • B.术中并发症
  • C.直接故意
  • D.间接故意
  • E.过失

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