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2019年12月31日临床执业医师资格考试试题(第 1 套 - A型)

2019-12-31 18:02| 发布者: 本站编辑| 查看数: 379| 评论数: 0

摘要:
■ A型题

1. 存在于核酸分子中的碱基有
  • A.2种
  • B.3种
  • C.4种
  • D.5种
  • E.6种

2. 个体处于应激状态时,表现出心

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■ A型题

1. 存在于核酸分子中的碱基有
  • A.2种
  • B.3种
  • C.4种
  • D.5种
  • E.6种

2. 个体处于应激状态时,表现出心率加快,血压增高,呼吸加速,血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是
  • A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
  • B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
  • C.交感-肾上腺髓质轴
  • D.下丘脑-垂体-性腺轴
  • E.下丘脑-垂体后叶轴系

3. 糖皮质激素可以
  • A.抑制蛋白质分解
  • B.使血糖浓度降低
  • C.使肾脏排水能力降低
  • D.使血浆白蛋白含量减少
  • E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性

4. 类毒素是
  • A.抗毒素经甲醛处理后的物质
  • B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
  • C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
  • D.细菌素经甲醛处理后的物质
  • E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

5. 下列哪些细胞间相互作用受MHC-Ⅰ类分子限制
  • A.Tc与靶细胞
  • B.巨噬细胞与B淋巴细胞
  • C.Th与Ts细胞
  • D.巨噬细胞与靶细胞
  • E.APC与巨噬细胞细胞

6. 急性重型肝炎的病理特点是
  • A.肝细胞点灶状坏死
  • B.肝细胞碎片状坏死
  • C.肝细胞亚大片坏死
  • D.肝细胞桥接坏死
  • E.肝细胞大片坏死

7. 血吸虫在腹腔主要寄生于
  • A.网膜
  • B.肠黏膜
  • C.浆膜或外膜
  • D.肠系膜淋巴结
  • E.肠系膜下静脉

8. 药物按零级动力学消除是
  • A.单位时间内以不定的量消除
  • B.单位时间内以恒定比例消除
  • C.单位时间内以恒定速度消除
  • D.单位时间内以不定比例消除
  • E.单位时间内以不定速度消除

9. 口服铁制剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是
  • A.3~7天
  • B.1~2周
  • C.3~4周
  • D.4~6个月
  • E.6个月~1年

10. “人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是
  • A.知觉
  • B.感觉对比
  • C.适应
  • D.感觉
  • E.记忆

11. 人体实验必须立即终止的是
  • A.人体实验还没有采取对照
  • B.人体实验出现了与预期结果不符
  • C.人体实验出现了严重危害受试者利益的现象
  • D.人体实验对受试者不能起到治疗作用
  • E.人体实验中发现受试者为了获得一些经济利益

12. 对急性吸入中毒患者,首要措施是什么
  • A.消除尚未吸收的毒物
  • B.排出已吸收的毒物
  • C.应用特殊的解毒剂
  • D.立即脱离现场及急救
  • E.对症治疗

13. 以下哪一项重点在第一级预防,还应兼顾第二级和第三级预防
  • A.病因不明难以觉察预料的疾病
  • B.心脑血管疾病
  • C.肺癌
  • D.食物中毒
  • E.流感

14. 处方一般不得超过几日用量
  • A.3日
  • B.5日
  • C.7天
  • D.10天
  • E.1月

15. 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示
  • A.动脉导管未闭
  • B.主动脉瓣狭窄
  • C.肺动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.肺动脉瓣关闭不全

16. 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确?
  • A.小于25%
  • B.小于35%
  • C.小于45%
  • D.小于55%
  • E.小于65%

17. 慢性肺心病最常见的心律失常是
  • A.房性早搏和室上性心动过速
  • B.心房颤动
  • C.心房扑动
  • D.室性心动过速
  • E.室性早搏

18. 下列关于休克的叙述,哪项是正确的?
  • A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
  • B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
  • C.损伤性休克不属于低血容量性休克
  • D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
  • E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

十二、男性患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。


19. 该病人晕厥最可能的原因为
  • A.Ⅲ度房室传导阻滞
  • B.I度房室传导阻滞
  • C.Ⅱ度房室传导阻滞
  • D.室速
  • E.室颤

20. 休克病人治疗过程中中心静脉压为,血压为120/80 mmHg,处理原则为
  • A.适当补液
  • B.收缩血管
  • C.舒张血管
  • D.补液试验
  • E.充分补液

21. 男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急诊手术中发现嵌顿入疝囊的回肠约有5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
  • A.单纯疝囊高位结扎术
  • B.Ferguson法疝修补术
  • C.Bassini法疝修补术
  • D.Halsted法疝修补术
  • E.无张力疝修补术

22. 与维生素吸收有关的内因子是由胃黏膜中哪种细胞产生的
  • A.表层柱状上皮
  • B.黏液细胞
  • C.主细胞
  • D.壁细胞
  • E.G细胞

23. 肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是
  • A.肌张力降低
  • B.抽搐
  • C.各种反射消失
  • D.脑电图异常
  • E.扑翼样震颤

24. 关于急性水肿性胰腺炎下列哪项是错误的
  • A.出现轻度黄疸
  • B.疼痛一般较剧烈
  • C.常继发于胆道疾病
  • D.大多数患者可出现休克
  • E.少数患者可出现假性囊肿

25. 慢性胃炎的主要症状是
  • A.脐周疼痛伴腹泻
  • B.中上腹不适伴早饱、嗳气
  • C.左上腹疼痛向腰背部放射
  • D.胸骨后烧灼感伴反酸
  • E.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

26. 下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是
  • A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高
  • B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
  • C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
  • D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因
  • E.多尿期时氮质血症恢复正常

27. 男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿高血压及肾功能减退,最可能的诊断是
  • A.泌尿系统肿瘤
  • B.急性肾小球肾炎
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.IgA肾炎
  • E.急进性肾小球肾炎

28. 关于子宫破裂,下列哪项是正确的
  • A.瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因
  • B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
  • C.阴道分娩时易发生下段破裂
  • D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
  • E.有血尿即可诊断子宫破裂

29. 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在
  • A.桑椹期前
  • B.囊胚期
  • C.羊膜囊形成后
  • D.原始胚盘形成后
  • E.以上都不是

30. 关于经前紧张综合征,下列哪一项是不正确的
  • A.所有妇女都有症状,但严重者占40%
  • B.症状可包括乳房不适,体重增加和头痛等
  • C.5%的妇女有严重症状
  • D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
  • E.所有妇女中40%有症状,通常是轻度

31. 产程分期正确的是
  • A.初产妇第二产程需1小时~2小时
  • B.初产妇第三产程需15分钟~30分钟
  • C.经产妇第三产程需10分钟一20分钟
  • D.初产妇第一产程需11小时~13小时
  • E.经产妇第一产程需8小时~10小时

32. 哪种因子不存在于血浆中
  • A.V因子
  • B.Ⅲ因子
  • C.X因子
  • D.XH因子
  • E.VII因子

33. 先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
  • A.甲状腺不发育或发育不全
  • B.甲状腺素合成途径酶缺陷
  • C.促甲状腺激素缺陷
  • D.甲状腺或靶器官反应性低下
  • E.孕妇饮食中缺碘

34. 中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是
  • A.加压素水剂长期替代
  • B.每天肌内注射油剂鞣酸加压素
  • C.口服去氨加压素替代
  • D.加压素水剂与双氢克尿噻合用
  • E.非激素类抗利尿药物

35. 脑栓塞的常见表现
  • A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调
  • B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
  • C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
  • D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍
  • E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

36. 抑郁症特有的睡眠障碍是
  • A.入睡困难
  • B.易醒
  • C.多梦
  • D.早醒
  • E.白天瞌睡

37. 30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。x线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,无骨膜反应。诊断为
  • A.骨纤维异样增殖症
  • B.骨巨细胞瘤
  • C.嗜酸性肉芽肿
  • D.内生软骨瘤
  • E.骨囊肿

38. 判断风湿热活动性,除主要表现持续存在外,其它指标中错误的是
  • A.血沉增快
  • B.c反应蛋白增高
  • C.粘蛋白增高
  • D.心电图P-R间期缩短
  • E.进行性贫血

39. 母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中
  • A.蛋白质含量高
  • B.含酪蛋白多
  • C.含白蛋白、球蛋白较多
  • D.含饱和脂肪酸多
  • E.含甲型乳糖高

40. 关于小儿髓外造血,以下哪项正确
  • A.骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所
  • B.造血需要时可恢复胎儿期造血状态
  • C.表现肝大,脾和淋巴结不大
  • D.末梢血中可出现异常淋巴细胞
  • E.贫血矫正后仍不恢复正常状态

二十四、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规:,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。


41. 本病例诊断考虑为
  • A.腺病毒肺炎
  • B.支原体肺炎
  • C.金黄色葡萄球菌肺炎
  • D.肺炎链球菌肺炎
  • E.毛细支气管炎

42. 梅毒的早期临床表现是
  • A.淋巴结肿大
  • B.皮肤黏膜损害
  • C.神经系统损害
  • D.心血管系统损害
  • E.骨膜炎

43. SLE患者不会出现的血液学异常是
  • A.血红蛋白减少
  • B.网织红细胞减少
  • C.白细胞减少
  • D.淋巴细胞减少
  • E.血小板减少

44. 经高压蒸气灭菌的物品一般可保留
  • A.5天
  • B.7天
  • C.10天
  • D.14天
  • E.21天

45. 抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述错误
  • A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
  • B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
  • C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
  • D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3-4天即可停药,不需使用更长时间
  • E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的l/2-1/5

46. 下列名词解释错误的是
  • A.骨盆轴:连接骨盆各平面中心点而成的假想轴线
  • B.骨盆倾斜度:妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度
  • C.缩复作用:宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时,肌纤维松弛,但不完全恢复原来长度
  • D.生理性缩复环:指产后由于子宫收缩,子宫内面形成的环状隆起
  • E.着冠:第二产程时,胎儿头露出于阴道口,不再回缩

47. 下列关于原发性醛固酮增多症的说法中,哪一项是正确的
  • A.高血压、低血钾、肾素活性升高、皮质醇水平正常
  • B.高血压、低血钾、肾素活性下降、皮质醇水平正常
  • C.高血压、低血钾、肾素活性下降、皮质醇水平升高
  • D.高血压、低血钾、肾素活性下降、皮质醇水平降低
  • E.高血压、高血钾、肾素活性下降、皮质醇水平正常

48. 关于利尿剂下述介绍中哪项是错误的
  • A.氢氯噻嗪有抗利尿作用
  • B.氢氯噻嗪长期应用会导致高血糖
  • C.呋塞米有耳毒性,造成耳蜗、前庭的损害
  • D.呋塞米可与氨基糖苷类合用
  • E.氢氯噻嗪长期应用可引起高尿酸血症及脂代谢紊乱

49. 结核性脑膜炎时,以下哪对脑神经最常受累
  • A.视神经
  • B.动眼神经
  • C.滑车神经
  • D.展神经
  • E.面神经

50. 原发性急进性肾炎进入慢性期的主要治疗措施是
  • A.抗生素
  • B.糖皮质激素
  • C.细胞毒药物
  • D.糖皮质激素和细胞毒药物
  • E.保护残余肾功能

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