2020年3月13日神经系统常见疾病知识

1. 治疗短暂性脑缺血发作的药物有抗血小板聚集药、抗凝药、降纤药。口诀：短暂缺血无血栓，降纤抗凝血小板。

2. 三叉神经痛首选卡马西平；癫痫失神发作首选丙戊酸钠，其具有肝毒性；癫痫持续状态首选地西泮。

3. 育龄期妇女酌情选用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪。

4. 帕金森老年患者首选复方左旋多巴，禁用苯海索。

5. 帕金森病患者跌倒的最为常见原因是姿势反射障碍。

6. 脑出血时不急于降血压，应先降颅内压，首选的药物是高渗脱水药如甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠。

7. 可以改善痴呆患者认知功能的药物包括多奈哌齐、加兰他敏、美金刚、卡巴拉汀。

8. 对服用 5-HT 再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用氟伏沙明。

9. 失神发作可选用的抗癫痫药物有乙琥胺、丙戊酸钠。

10. 佐匹克隆是非苯二氮䓬类药物仅有单一的催眠作用，无肌松弛及抗惊厥作用，适合老年人用药。

11. 选择性 5-HT 重摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起 5-HT 综合征，表现为不安、震颤、抽搐和精神错乱。

12. 氟西汀停药 5 周后才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他 SSRIs 只需停药 2 周。