全真综合模拟（五）

• 反应可逆
• 有调定点
• 有滞后现象
• 调节幅度小

• 物质在膜两侧的浓度差
• 膜对物质的通透性
• 膜通道的激活
• 物质的脂溶性大小

• 等张收缩
• 单收缩
• 不完全强直收缩
• 完全性强直收缩

• 受损血管组织释放ADP
• 血小板释放ADP
• 血小板释放ATP
• 血小板释放#[PF_3]#

• 4种
• 8种
• 9种
• 10种

• 等容收缩期
• 减慢射血期
• 等容舒张期
• 减慢充盈期

• 左下方
• 左上方
• 右下方
• 右上方

• 气道阻力增加
• 气道阻力减小
• 肺弹性阻力增加
• 肺弹性阻力减小

• 脑脊液中的#[CO_2]#
• 脑脊液中的#[H^+]#
• 脑脊液中的#[O_2]#
• 血液中的#[CO_2]#

• 呼吸变浅变慢
• 主要通过刺激中枢化学感受器进行调节
• 主要通过刺激外周化学感受器进行调节
• 主要通过#[CO_2]# 分压的变化进行调节

• 慢波的幅度
• 慢波的频率
• 动作电位的幅度
• 动作电位的频率

• 肠激酶
• 肠淀粉酶
• 肠肽酶
• 麦芽糖酶

• 混合运动
• 集团运动
• 移行性复合运动
• 分节运动

• 辐射散热
• 传导散热
• 对流散热
• 蒸发散热

• 近端小管
• 髓袢升支粗段
• 髓袢升支细段
• 髓袢降支粗段

• 溢流性尿失禁
• 压力性尿失禁
• 尿潴留
• 尿频

• 血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多
• 血浆胶体渗透压升高引起血管升压素分泌增多
• 血容量减少导致的肾小球滤过率下降
• 交感神经兴奋引起的血管升压素分泌增多

• 可于半规管受刺激时发生
• 可于匀速旋转开始时发生
• 可于匀速旋转继续进行时发生
• 可于匀速旋转停止时发生

• 属于紧张性牵张反射
• 感受器是腱器官
• 高位中枢病变时反射亢进
• 是多突触反射

• 体温的恒定
• 觉醒的维持
• 水平衡的维持
• 垂体激素的分泌

• 食欲亢进
• 逃避行为
• 防御性行为
• 攻击行为

• 饥饿
• 急性低血糖
• 应激
• 寒冷

• 尿量减少、尿比重增加
• 尿量减少、尿比重降低
• 尿量增加、尿比重下降
• 尿量增加、尿比重增加

• 是促进乳汁排出的关键激素
• 是分娩时发动子宫收缩的决定因素
• 营养乳腺
• 参与痛觉调制

• 三级结构属于空间构象
• 各种蛋白质均有一、二、三、四级结构
• α-螺旋属二级结构形式
• 无规卷曲是在一级结构基础上形成的

• 尼克酸
• 尼克酰胺
• 吡哆醇
• 吡哆醛

• 变构抑制
• 竞争性抑制
• 非竞争性抑制
• 反竞争性抑制

• 糖酵解
• 糖异生
• 糖原合成
• 糖原分解

• NADP
• NADPH
• NADH
• FADH2

• 异戊巴比妥
• 二硝基苯酚
• 抗霉素A
• 二巯基丙醇

• 加氢
• 加单氧
• 加双氧
• 脱羧

• Asp
• Val
• Trp
• Arg

• UMP
• UDP
• UTP
• CrP

• 心
• 脑
• 肾
• 翳

• DNA-pol I具有3'→5'外切酶活性
• DNA-pol I具有5'→3'外切酶活性
• DNA-pol Ⅲ具有3'→5'外切酶活性
• DNA-pol I和Ⅲ都具有3'→5'外切酶活性

• 氨基酸的活化
• 密码子辨认反密码子
• 核蛋白体大、小亚基的结合
• 转位

• 结合TATA盒
• 稳定TFⅡD—DNA复合物
• 促进RNA—polⅡ与DNA的结合
• 解螺旋酶活性

• 跨膜信息传导的G蛋白家族
• 钙结合蛋白家族
• 免疫球蛋白家族
• 蛋白质激素家族

• Southern印迹
• Noahem印迹
• Western印迹
• Dot印迹

• VitA
• VitD
• VitE
• VitBl2

• 心肌细胞
• 肝细胞
• 神经细胞
• 骨骼肌细胞

• 上皮组织
• 纤维组织
• 骨组织
• 肌肉组织

• 机化
• 化生
• 溶解
• 静脉石

• 白细胞边集
• 白细胞游出
• 化学趋化作用
• 吞噬作用

• 肿瘤实质与间质比例的差异
• 肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异
• 肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异
• 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异

• 大而不易脱落
• 小而不易脱落
• 大而易脱落
• 小而易脱落

• 充血水肿期
• 红色肝样变期
• 灰色肝样变期
• 溶解消散期

• 急性普通型肝炎
• 急性重型肝炎
• 亚急性重型肝炎
• 肝硬化

• 大白肾
• 大红肾
• 蚤咬肾
• 固缩肾

• 颈淋巴结
• 腹股沟淋巴结
• 胃肠道
• 皮肤

• 约80％患者RF阳性，主要是IgM
• 类风湿小结中央为大片纤维素样坏死
• 血液循环中的RF在发病中具有重要意义
• 后期可引起永久性关节强直

• 髓样癌
• 黏液癌
• 硬癌
• 导管内癌

• 剧烈头痛、喷射性呕吐
• 脓性脑脊液
• 皮肤、黏膜淤斑
• 不累及脑实质

• 胆囊
• 肝
• 回肠
• 肠系膜淋巴结

• 硬性下疳
• 腹股沟淋巴结肿大
• 皮肤黏膜梅毒疹
• 树胶样肿

• 结核性腹膜炎
• 慢性粟粒性肺结核病
• 急性全身粟粒性结核病
• 骨结核病

• 丝虫病
• 肝硬化
• 营养不良
• 肾病综合征

• 哮鸣音
• 鼾音
• 捻发音
• Velcro啰音

• 发绀加重
• 三尖瓣区收缩期杂音
• 肺淤血加重
• 咳血减少

• 加强心肌收缩力
• 减慢心房率
• 减慢心室率
• 恢复窦性心律

• I级
• Ⅱ级
• Ⅲ级
• Ⅳ级

• 主动脉瓣狭窄
• 主动脉瓣关闭不全
• 肥厚型心肌病
• 变异型心绞痛

• 肺炎球菌肺炎病变消散后多后遗肺组织纤维化
• 容易并发脓气胸的肺炎是金黄色葡萄球菌性肺炎
• 肺炎支原体肺炎常表现为轻微的胸部体征与严重的肺部病变不符
• 病毒性肺炎多为吸入性感染

• 致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌
• 病程早期主要表现为感染中毒症状
• 其典型临床表现为咳嗽、咳大量臭脓痰
• 极少咯血

• 结核性胸水
• 癌性胸水
• 心力衰竭
• 肝硬化

• 呋喃唑酮
• 枸橼酸铋钾
• 克拉霉素
• 米索前列醇

• 腹泻
• 腹痛
• 便秘
• 腹胀

• 慢性肝炎
• 结节性肝硬化
• 原发性肝癌
• 肝囊肿

• 尿蛋白超过3．5g／d称蛋白尿
• 直立体位发生的蛋白尿称功能性蛋白尿
• 肌红蛋白尿属于溢出性蛋白尿
• 溶菌酶蛋白尿属于肾小管性蛋白尿

• 清洁中段尿细菌定性培养
• 清洁中段尿细菌定量培养
• 膀胱穿刺尿细菌定性培养
• 膀胱穿刺尿细菌定量培养

• 血清铁蛋白降低
• 血清转铁蛋白饱和度降低
• 总铁结合力降低
• 骨髓小粒含铁血黄素增多

• 巯基嘌呤
• 长春新碱
• 甲氨蝶呤
• 环磷酰胺

• #[FT_3,FT_4]#恢复正常
• TRAb转为阴性
• TSAb转为阴性
• 甲状腺肿明显缩小

• 弥漫性血管内凝血
• 抗磷脂抗体综合征
• 特发性血小板减少性紫癜
• 弥漫性结缔组织病

• 1周
• 3周
• 6周
• 12周

• 清水
• 1／5000高锰酸钾溶液
• 2％碳酸氢钠溶液
• 生理盐水

• 毒性反应
• 血压下降
• 全脊髓麻醉
• 术后尿潴留

• 5天
• 1周
• 2周
• 3周

• 急性心衰
• ARDS
• 出血倾向
• 代谢性碱中毒

• 局部红肿
• 大小不一的水疱
• 血管呈树枝状栓塞
• 疼痛明显

• 病人早期下床活动
• 营养不良
• 切口缝合技术缺陷
• 严重腹胀

• 高渗性非酮性昏迷
• 肝功能损害
• 肠屏障功能减退
• 必需脂肪酸缺乏

• 腹股沟斜疝
• 腹股沟直疝
• 股疝
• 精索鞘膜积液

• 等渗性缺水
• 高渗性缺水
• 低渗性缺水
• 低钠血症伴休克

• 增生性息肉
• 管状腺瘤
• 绒毛状腺瘤
• 混合性腺瘤

• 肝门部胆管癌
• 肝癌
• 壶腹癌
• 胰体尾癌

• 持续性静息痛
• 间歇性跛行
• 足背动脉搏动减弱
• 趾端青紫

• 好发年龄20～40岁，女性多于男性
• 血管造影提示肿瘤血管丰富，有动静脉瘘形成
• 常用手术方法是局部刮除，不易复发
• 若有恶变应截肢

• 神经损伤
• 大血管损伤
• 旋转功能障碍
• 骨筋膜室综合征

• 股骨颈基底骨折不易发生股骨头缺血性坏死
• 股骨干骨折易导致休克
• 胫骨上1／3骨折易导致延迟愈合或不愈合
• 第2腰椎以下骨折脱位易导致弛缓性瘫痪

• 肺大泡破裂
• 自发性气胸
• 心肌梗死
• 喉头水肿

• 患侧胸廓饱满
• 患侧语音共振减弱
• 患侧叩诊浊音
• 心脏移向健侧

• I型呼吸衰竭
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 低氧血症
• 高碳酸血症

• 通气功能障碍
• 换气功能障碍
• 弥散功能障碍
• 通气／血流比例失调

• 可待因止咳
• 机械给氧
• 抗生素
• 纠正电解质失调

• 急性肾小球肾炎
• 急进性肾小球肾炎
• 肾病综合征
• 慢性肾炎

• 24小时尿蛋白定量
• 查血清c3和ASO
• 肾CT
• 肾活组织检查

• 电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物
• 光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性
• 光镜下见肾小球囊内大量新月体
• 光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生

• 右心衰竭
• 肾功能衰竭
• 肝功能衰竭
• 心脏压塞

• 水冲脉
• 交替脉
• 奇脉
• 滑脉

• 静脉注射洋地黄
• 静脉注射速尿
• 心包穿刺
• 胸腔穿刺

• 腹水
• 黄疸
• 低钾性碱中毒
• 低血钠

• 锥体束征阳性
• 扑翼样震颤
• 轻度性格改变
• 肌张力增高

• 谷氨酸钾
• 生理盐水
• 肥皂水
• 稀醋酸溶液

• 大细胞性贫血
• 巨幼细胞性贫血
• 小细胞低色素性贫血
• 正常细胞性贫血

• 血清铁减少
• 总铁结合力增高
• 骨髓涂片铁染色无含铁血黄素
• 骨髓穿刺检查红系增生活跃

• 肌注#[VitB_{12}]#
• 口服琥珀酸亚铁
• 口服叶酸
• 输红细胞悬液

• 夜间胰岛素作用不足
• 夜间肝糖原输出增加
• 黎明现象
• Somogyi效应

• 糖化血红蛋白测定
• 夜间尿糖测定
• 夜间胰岛素水平测定
• 夜间血糖监测

• 减少晚餐进食量
• 加用磺脲类降糖药
• 加用葡萄糖苷酶抑制剂
• 调整胰岛素剂量

• 十二指肠残端破裂
• 吻合口瘘
• 肠梗阻
• 胃肠再次穿孔

• 保守治疗
• 积极保守治疗4～6小时后，若无缓解立即手术
• 立即手术
• 给予新斯的明肌肉注射

• 左肾体外冲击波碎石→右侧输尿管镜取石
• 右侧输尿管镜取石→左肾体外冲击波碎石
• 左肾切开取石→左肾造痿→右侧输尿管镜取石
• 右肾浩瘘→右侧输尿管镜取石→左肾冲击波碎石

• 给予抗生素静滴
• 抗生素+止血药静滴
• 利尿剂+持续导尿
• 无须特殊处理

• 单纯性气胸
• 交通性气胸
• 张力性气胸
• 高压性气胸

• 偏向左侧
• 偏向右侧
• 在左侧和中间位之间摆动
• 在右侧和中间位之间摆动

• 加压给氧
• 输血输液
• 用无菌纱布封闭创口
• 立即剖胸探查

• 膝关节穿刺抽液检查
• 左膝关节CT
• 左膝关节活组织检查
• 胸部X线片

• 左膝关节结核
• 左膝关节脓性关节炎
• 左膝关节肿瘤
• 类风湿关节炎

• 全身化疗
• 关节腔内注药
• 滑膜切除术
• 关节融合术

• 延长心房肌细胞有效不应期
• 使窦房结细胞最大复极电位绝对值增大
• 加强窦房结细胞4期内向电流#[I_f]#
• 减少房室结慢反应细胞的内向钙流

• #[CO_2]#的扩散速度较#[O_2]# 快
• #[CO_2]#的溶解度较#[O_2]# 的大
• 动静脉血液之间#[O_2]# 分压差较#[CO_2]#分压差大
• 受#[O_2]# 和#[CO_2]#解离曲线的影响

• 主要在十二指肠和空肠内被吸收
• VitC可促进铁的吸收
• 铁的运输形式是与转铁蛋白结合
• 铁蛋白是铁在组织中的一种主要储存形式

• 膀胱逼尿肌
• 竖毛肌
• 汗腺
• 支气管平滑肌

• #[Na^+]#的被动重吸收
• 水的被动重吸收
• 髓袢升支粗段小管液出现正电位
• 尿素由管周液扩散至内髓部集合管

• 调节卵泡发育、成熟和排卵
• 促进阴道黏膜上皮细胞增生、角化
• 促进子宫内膜发生分泌期变化
• 降低血浆低密度脂蛋白含量

• 酶能加快催化反应的速度
• 对底物和催化的反应都有专一性
• 肌酸激酶属于金属酶
• 大多数酶在中性pH附近活性最大

• 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
• 丙酮酸→乳酸
• 丙酮酸→乙酰CoA
• 6-磷酸葡萄糖→6→磷酸葡萄糖酸

• 氮杂丝氨酸
• 甲氨蝶呤
• 6-巯基嘌呤
• 阿糖胞苷

• PKA途径
• PKC途径
• PKG途径
• TPK途径

• 生物素——多种羧化酶
• 钴胺素——甲基转移酶
• 维生素c——7α羟化酶
• 维生素K——γ羧化酶

• 基因矫正
• 基因置换
• 基因增补
• 自杀基因的应用

• 血管内膜损伤
• 血流变慢
• 血小板数量增多
• 癌细胞崩解产物

• p53
• APC
• ras
• VHL

• 局灶型肺结核
• 慢性纤维空洞型肺结核
• 结核球
• 浸润型肺结核

• 慢性支气管炎
• 动脉粥样硬化
• 肺癌
• 胃溃疡

• CD10(+)
• CD16(+)
• CD19(+)
• CD20(+)

• 肠结核
• 慢性细菌性痢疾
• 慢性阿米巴痢疾
• 肠伤寒

• 角膜反射
• 腹壁反射
• 跖反射
• 踝反射

• 室间隔缺损
• 房间隔缺损
• 动脉导管未闭
• 主动脉瓣狭窄

• 控制病情活动
• 维持缓解
• 减少复发
• 防治并发症

• 高镁血症
• 低磷血症
• 低钙血症
• 低钠血症

• 垂体性Cushing病
• 肾上腺皮质腺瘤
• 异位ACTH综合征
• 长期口服泼尼松

• 一旦确诊应早期治疗
• 糖皮质激素的作用机制主要是抑制细胞免疫
• 改变病情抗风湿药可缓解病情，但不能消除低度的免疫反应
• 非甾体抗炎药可改善症状，控制原发病的进展

• 伤口周围皮下捻发音
• 皮肤表面出现大理石样斑纹
• 伤口恶臭，渗出物涂片有革兰染色阳性杆菌
• X线检查显示软组织间有积气

• 甲状腺癌
• 甲状腺腺瘤
• 亚急性甲状腺炎
• 结节性甲状腺肿

• 胆囊底部
• 胆囊体部
• 胆囊颈部
• 胆囊颈管

• 胃小弯
• 胃大弯
• 十二指肠前壁
• 十二指肠后壁

• 隐睾者发生睾丸肿瘤的几率是正常人的20～40倍
• 肿瘤成分复杂
• 组织学表现多样
• 左右侧发病率无明显差异

• 拇指对掌功能障碍
• 示指、中指远节感觉消失
• 小指感觉丧失
• 垂腕