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常见的肝药酶诱导剂是
异烟肼
苯巴比妥
氯霉素
阿司匹林
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苯巴比妥中毒时,静脉滴注碳酸氢钠的目的是
诱导肝药酶,加速药物在肝内灭活
减少肝肠循环,加速药物排泄
增高血液pH值,使药物从细胞内转至血浆,再进入尿排出
增加与血浆蛋白结合,减少血浆内药浓度
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地西泮抗焦虑的主要部位是
中脑网状结构
纹状体
下丘脑
边缘系统
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与血浆蛋白结合率最高的药物是
苯巴比妥
异戊巴比妥
硫喷妥钠
戊巴比妥
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在体内代谢后,可产生生物活性代谢物的药物是
苯巴比妥
地西泮
眠尔通
硫喷妥钠
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苯巴比妥过量中毒时,为了促进其排泄,应
碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
碱化尿液,使解离度增大,减小肾小管再吸收
酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
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下面有关口服水合氯醛的描述,哪一项是正确的
不刺激胃黏膜
缩短快动眼睡眠时间
催眠作用发生快
安全范围大
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地西泮不具有下列哪项作用
镇静、催眠、抗焦虑作用
抗抑郁作用
抗惊厥作用
对快动眼睡眠影响小
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下列有关地西泮的描述,错误的是
增强GABA能神经传递功能
可用作麻醉前给药
久用无成瘾性
有中枢性骨骼肌松弛作用
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在地西泮体内过程中,下列哪项是错误的
肌注吸收慢而不规则
代谢产物也有活性
血浆蛋白结合率低
肝功能障碍时半衰期延长
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可用于诱导麻醉的是
苯巴比妥
地西泮
司可巴比妥
硫喷妥
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苯二氮#m025类不具有的不良反应有
中枢抑制
中枢麻醉
急性中毒
依赖性、成瘾性
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目前临床主要应用的镇静催眠药为
巴比妥类
水合氯醛
苯二氮#m025类
甲喹酮
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地西泮不具有的作用是
镇静催眠作用
麻醉前给药
抗躁狂症
缩短REM
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对于地西泮错误的是
较大剂量可致全身麻醉
能治疗癫痫持续状态
口服比肌注吸收迅速
其代谢产物也有活性
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地西泮作为镇静催眠药优点不包括
治疗指数高,对呼吸影响小,安全范围大
可以减少夜惊或夜游症
长期应用也不会产生精神依赖性,无戒断症状
对肝药酶几乎无诱导作用
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苯二氮#m025类药物抗惊厥作用机制为
增加Cl一通道开放时间
加强大脑皮质的抑制过程
激动#[GABA_{B}]#受体
使骨骼肌松弛
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地西泮的主要消除途径为
呼吸道分泌排除
以原形从肾脏排出
经汗腺分泌排出
经肝脏代谢消除,最终由尿排出
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相同剂量的巴比妥类,其起效快慢取决于
浓度大小
分子量大小
给药部位
生物转化率快慢
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三唑仑的催眠作用、肌松作用和抗焦虑作用分别为地西泮的
45 30 10
30 45 10
30 10 45
10 30 45
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苯巴比妥不宜用于
抗惊厥
抗癫痫
镇静催眠
消除新生儿黄疸
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巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为
镇静、催眠、抗惊厥、麻醉
催眠、镇静、麻醉、抗惊厥
镇静、催眠、麻醉、抗惊厥
镇静、抗惊厥、麻醉、催眠
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巴比妥类镇静催眠的作用机制是
增强GABA 介导的#[Cl^{-}]#一内流
直接作用于中枢起抑制作用
无GABA的作用,不能直接增加#[Cl^{-}]#内流
低浓度时,抑制#[Ca^{2+}]#依赖性动作电位,呈拟GABA作用
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苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是
重新分布,储存于脂肪组织
被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
以原形经肾脏排泄加快
被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
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关于水合氯醛描述错误的是
口服易吸收,约15min起效
不缩短REM,无停药反应
对胃刺激性大,须稀释口服
有肝、肾功能损伤
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焦虑紧张引起的失眠宜用
巴比妥
苯妥英钠
水合氯醛
地西泮
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有明显中枢性肌松作用的药物是
苯巴比妥
氯丙嗪
地西泮
氧化亚氮
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抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者,哪项措施不适宜
给#[O_{2}]#必要时进行人工呼吸
给予催吐剂
输液
通过胃管洗胃
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下列苯二氮#m025类药物中催眠作用最强的是
地西泮
氯氮#m025
奥沙西泮
硝西泮
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静注硫喷妥钠作用维持短暂的主要原因是
迅速从肾脏排出
迅速在肝脏破坏
难穿透血脑屏障
从脑组织再分布到脂肪组织中
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#[Mg^{2+}]#过量时可用哪种药物进行救治
地西泮
苯妥英钠
氯化钙
甲喹酮
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下列不属于镇静催眠药的是
地西泮
甲喹酮
氯丙嗪
三唑仑
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脂溶性最高的药物是
苯巴比妥
硫喷妥钠
地西泮
司可巴比妥
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服用催眠量的巴比妥类药,次晨醒后出现眩晕、困倦、精神不振、精细运动不协,此作用属于
继发效应
后遗效应
变态反应
成瘾反应
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癫痫持续状态的首选药物是
乙琥胺
肌注苯妥英钠
静注地西泮
戊巴比妥钠
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下列关于硫酸镁的叙述,哪些是正确的
口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用
拮抗#[Ca^{2+}]#作用,引起肌肉松弛
过量引起血压下降
过量时可引起呼吸抑制
静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用
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苯二氮#m025类的中枢作用机制
激活苯二氮#m025受体
增加GABA能神经的突触抑制效应
增加#[Cl^{-}]#通道开放频率
促进GABAA与其受体结合
延长#[Cl^{-}]#通道开放时间
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关于苯二氮#m025类的药理作用,正确的是
中枢性肌肉松弛作用
抗焦虑
镇静催眠
抗惊厥
抗抑郁
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关于地西泮催眠作用特点,正确的有
缩短睡眠诱导时间
对睡眠持续无影响
延长快动眼睡眠时间
停药后代偿反跳较轻
连续应用可发生停药困难
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苯二氮#m025类药物体内过程特点有
口服及肌内给药吸收良好
口服后约1小时达到血药峰浓度
血浆蛋白结合率高
可在脂肪组织中蓄积
主要以原形从肾脏排出
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下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用
地西泮
苯巴比妥
氯霉素
利福平
苯妥英钠
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关于巴比妥类,正确的叙述有
小剂量即可产生抗焦虑作用
具有普遍性中枢抑制作用
可增强GABA介导的#[Cl^{-}]#内流
久服可产生成瘾性
有肝药酶诱导作用
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苯二氮#m025类药物的临床应用是
抗焦虑
镇静催眠
抗抑郁
抗休克
抗癫痫
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地西泮在体内消除缓慢的原因是
可产生活性代谢产物
有肠肝循环
口服吸收缓慢
在脂肪中贮存多
经肾排出缓慢
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地西泮禁用于
青光眼
破伤风
重症肌无力
癫痫小发作
高血压
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地西泮的不良反应包括
肝药酶诱导作用
偶可引起过敏反应
长期服用,可产生依赖性
大剂量时,偶有共济失调
长期服用可产生嗜睡、乏力、头昏
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下列地西泮的叙述错误的是
有较强的肌肉松弛作用
属于中效催眠药
对快速动眼睡眠无影响
安全范围大,很少引起中毒
作用机制是激动苯二氮#m025受体,促进#[Cl^{-}]#内流
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属于苯二氮#m025类的药物是
硫喷妥钠
三唑仑
氟马西尼
氯氮#m025
美沙唑仑
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关于地西泮急性中毒时的治疗,叙述正确的是
静注氟马西尼
洗胃
静注吗啡
给氧、输液
利尿
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巴比妥类的不良反应包括
过敏反应
精细运动不协调
肝药酶诱导作用
可轻度抑制呼吸中枢
反复应用可致依赖性
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抗惊厥药物包括
苯巴比妥
扑米酮
水合氯醛
地西泮
硫酸镁
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下列说法中正确的是
巴比妥中毒时,可以用#[NaHCO_{3}]#碱化尿液
巴比妥类药物进入脑组织的速度与药物脂溶性成正比
抗惊厥药#[MgSO_{4}]#中毒时,可以缓解静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙紧急抢救
巴比妥不易透过血脑屏障,也不易通过胎盘
巴比妥严重急性中毒时,可以应用中枢兴奋药,甚至把气管切开
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用于治疗神经官能症的抗焦虑药为
地西泮
氯氮#m025
三唑仑
甲喹酮
水合氯醛
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硫酸镁抗惊厥的作用机制为
特异性竞争#[Ca^{2+}]#受点,从而拮抗#[Ca^{2+}]#作用
抑制大脑皮质
产生箭毒样肌松作用
减少运动神经ACh释放
阻断#[N_{2}]#受体
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